Dias D'Ávila – BA
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Pedro Sena
Iago Braga
Iago Braga
Os Anestésicos são os remédios que são capazes de diminuir ou aliviar as
dores, os opiáceos são derivados da papoila, foram usados por centenas de anos
para fins recreativos e medicinais, a substância mais ativa no ópio é a morfina
essa substância e altamente viciante mas e um poderoso analgésico sendo usado
no século XIX na sua forma mais pura durante a Guerra Civil Americana. No ano
de 1874 os químicos da época têm taram encontrar uma forma pouco viciante de morfina
feita da heroína, mas a heroína e muito mais viciante do que a morfina logo se tornado
um problema sério.
Opiáceos: papoila

Formula eletrônica da morfina:
Anestésicos
locais
Anestésicos locais (AL) são amplamente utilizados como
agentes para a anestesia e a analgesia durante o transo operatório e o pós-operatório.
Para que o anestesista possa utilizar essas drogas com segurança e máximo
efeito, faz-se necessário o conhecimento sobre a farmacologia dos anestésicos
locais como um grupo e sobre a farmacologia específica dos diferentes AL.
DEFINIÇÃO DE
ANESTÉSICOS LOCAIS
Anestésico local
pode ser definido como uma droga que pode bloquear de forma reversível a
transmissão do estímulo nervoso no local
onde for aplicado, sem ocasionar alterações no nível de consciência. Existem
muitas drogas que, além d e seu uso clínico habitual, exercem atividade
anestésica local, porém esse tutorial foca-se nas drogas que são utilizadas especificamente
por suas propriedades de anestésico local.
A classificação estrutural dos anestésicos locais os anestésicos locais possuem
em sua maioria um grupo aromático (limpos solúvel, hidrofóbico) associado a um grupo amina (polar, hidrofílico). Esses dois grupos são liga dos por um a cadeia
intermediária que determina a classificação do anestésico local como amida
ou éster. Os exemplos de amidas são a lidocaína,
bupivacaína e prilocaína. Os exemplos de
ésteres incluem a cocaína e ametocaína.
As diferenças clinicamente relevantes entre as amidas e ésteres A
ligação
molecular que existe nos anestésicos locais do tipo éster
é mais fácil de ser quebrada que a ligação molecular do
grupo amida, por isso os ésteres são m ais instáveis em
solução e não podem ser armazenados por
tanto tempo quanto as amidas s. As amidas são
termoestáveis e
podem sofrer o processo de autoclave,
os ésteres não. O metabolismo da maioria
dos ésteres resulta na produção de ácido para amino benzoico (PABA) que pode ser
associado a reações alérgicas, enquanto as amidas raramente causam reações
alérgicas. Por essas razões, atualmente
as amidas são mais utilizadas.
Anestésicos gerais
São depressores do sistema nervoso central que
determinam abolição das sensações, acompanhada de perda de consciência.
Anestesia geral envolve combinação dos seguintes elementos: inconsciência,
amnésia, analgesia, relaxamento muscular e bloqueio de respostas neuro-humorais ao
estresse anestésico-cirúrgico. Não há qualquer anestésico geral que,
isolada e simultaneamente, atinja todos os propósitos da anestesia
Oxido nitroso
O oxido nitroso e um analgésico por inalação ou por
mistura com oxigênio, e utilizado na odontologia para diminuir a dor e
ansiedade associada aos procedimentos, nos procedimentos dolorosos de curta
duração como a colonoplastia e procedimentos a laser e emergência hospitalares.
Os benefícios do oxido nitroso e a rápida absorção
tomando os seus efeitos eficientes a média e de 3 minutos para atingir o pico dos
seus efeitos e para o corpo eliminar o analgésico e de 5 minutos por tanto e de
fácil administração e sem efeitos colaterais por inalação, ele potencializa a
atividade de outros anestésicos
Clorofórmio
O clorofórmio e um anestésico que foi utilizado para procedimentos
cirúrgicos na Inglaterra em 1847, o clorofórmio e aplicado sobre a pele a temperatura
da pele caia rapidamente porque ele absorvia o calor desse modo os nervos
sensitivos ficam dormentes assim diminuía a dor. Mas logo foi parado de utiliza-lo
em cirurgias pelo seu alto grau de toxidade sendo por inalação ou ingestão do mesmo,
o clorofórmio pode causar parada respiratória, comprometimento do sistema nervoso
central e danos irreparáveis ao fígado e rins.
Éter Etílico (C2H5)2O
O éter etílico e um anestésico que sua evaporação em
contato com a pele causa uma sensação de frio e assim diminuindo a sensibilidade
podendo assim aplicar injeções com mais facilidade, o seu uso por inalação permitiu
q cirurgias mais evasivas fossem feitas. Mas esse anestésico tem alguns riscos
pelo fato de ser tóxico causando irritações no trato respiratório e mal-estar além
de ser inflamável
Hoje em dia o éter e mais utilizado em laboratórios como
solvente apolar para extração de essências e perfumes de origem vegetal e animal
e etc.
Ciclopropano Ciclopropano(C3H6)
é um anestésico por
inalação. Na prática anestésica moderna tem sido substituído por outros
agentes, devido à sua extrema reactividade em condições normais: Quando o gás é
misturado com oxigénio há risco significativo de explosão.
Halotano C2HBrClF3
Halotano não é recomendado para anestesia
obstétrica exceto quando o relaxamento uterino é necessário. Também é
contra-indicado quando existe história ou suspeita de hipertermia maligna.
Quando houver hipersensibilidade ao halotano ou ao componente da fórmula. A
relação risco-benefício deve ser avaliada nas seguintes situações clínicas:
pneumotórax, pneumoencefalografia, embolia gasosa, disfunção hepática,
icterícia ou lesão hepática aguda após exposição a anestésicos gerais,
arritmias cardíacas, diabetes não controladas, disfunção renal, toxemia
gravídica, hipertensão intracraniana, miastenia grave e feocromocitoma.
Efeitos
colaterais
As seguintes reações adversas têm sido
relatadas: disfunção hepática leve, moderada e grave (incluindo-se necrose
hepática); parada cardíaca; hipotensão; parada respiratória; arritmia cardíaca;
hiperpirexia; tremor; náusea e emese.
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